Comentario: Comentarios y preguntas al autor
Se plantea en los criterios de selección de la muestra que eran hombres infértiles, ¿tienen ustedes conocimiento de los resultados del espermograma en estos casos?
Llama la atención que en los dos primeros grupos de pacientes, los que poseen menor daño, la recuperación después de la terapia combinada con cambios en el estilo de vida, es mayor. Por supuesto, a menor daño cabría esperar una reversión más rápida. Pero por otro lado, podría estar relacionado con la morbilidad y la existencia de factores de riesgo concomitantes en los pacientes que en el primer ensayo poseen índices de fragmentación mayores.
¿En algunos casos se han realizado evaluaciones después de los 3 meses iniciales?.
Dra. Nayade Pereira Roche CNGM (2019-11-08)
Respuestas
Comnetario: Re: Comentarios y preguntas al autor
Buenas noches,
Un gusto recibir sus comentarios.
Sobre las preguntas, de todos los pacientes tenemos registrados en la HC varios datos que no están incluidos en esta presentación por cuestiones de espacio, pero si, el resultado del espermograma cada caso está disponible, solo no se realiza el estudio en aquellos pacientes cuyo conteo de espermatozoides sea muy bajo y en el IFE no sea posible cuantificar al menos 500 células.
Efectivamente, en los pacientes que poseen menor daño, la recuperación después de la terapia combinada con cambios en el estilo de vida, es mayor.
En varios casos se han realizado evaluaciones después de los 3 meses iniciales y la evolución ha sido variabley podemos diferenciar dos grupos: 1) que continuan disminuyendo y pasan al grupo precedente (menor riesgo que el que tenian inicialmente), 2) que no mejoran, incluso unos pocos han incrementado evolutivamente, en esos casos sospechamos que exista comorbilidad identificada o no y reevaluamos con medicina interna y resto del equipo multidisciplinario.
En esta presentación tampoco se incluyó el éxito reproductivo, que en definitiva es el objetivo fundamental de realizar el estudio y aplicar la terapia, y si, tambien es alentador, pero esos resultados todavia estan en proceso. Esperamos para el próximo evento, nuestro congreso 2020 esten disponible.
*** NOS VEMOS
daniel Hospital Materno Infantil Manuel Piti Fajardo (2019-11-12)